Оптико-рефлекторное лечение близорукости и астенической формы аккомодационной астенопии с позиций применяемых методов, эффективности и этапности (часть 2)
Ключевые слова: оптико-рефлекторные тренировки, близорукость, компьютерный зрительный синдром, аккомодационная астенопия
ПРИМЕНЕНИЕ ОПТИКО-РЕФЛЕКТОРНЫХТРЕНИРОВОК АФАА С ПОЗИЦИИ ЭТАПНОСТИВ ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
Изложенные выше классификационные признаки АФАА, а также адаптационные аспекты близорукостии астенопии определяют и соответствующую офтальмологическую тактику лечения, основанную на двухэтапном (амбулаторно, в домашних условиях) условии применения. Проведенный анализ литературы указывает на следующие отечественные разработки методик для домашних тренировок.
Домашний аккомодотренер, или «Ракетка», для изготовления которого нужно сделать простое приспособление, представляющее собой кусок картона или фанеры в форме ракетки размером 20 на 10 см с горизонтальной щелью в нижней части над рукояткой, в которую вставлена линейка длиной 50–60 см. Вертикально расположенная ракетка должна свободно перемещаться на линейке. На передней поверхности ракетки нанесена буква «с» величиной 2 мм. Пациент надевает свои очки (они должны быть с полной коррекцией и добавлением плюсовых сфер в 3,0 дптр) и приставляет линейку к нижнему краю орбиты одного из глаз (второй глаз прикрыт). Затем перемещают «ракетку» по направлению к глазу до момента, когда тестовый знак станет расплывчатым. После этого пациент должен сразу же начать медленное смещение «ракетки» в противоположную сторону: сначала до четкого, а затем до расплывчатого видения фиксируемого объекта. Как только это произойдет, «ракетку» надо вновь приблизить к глазу и далее действовать по описанному выше плану [41]. Основным недостатком данного метода является тренировка преимущественно относительной аккомодации.
Достаточно распространены (и в настоящее время) диафрагмирующие очки («очки в дырочку»), которые, согласно проведенным специальным исследованиям, не могут быть рекомендованы в качестве мини-тренажера для тренировки аккомодационной функции глаза [42].
Наряду с этим разработан способ тренировки аккомодации, основанный на том, что пациенту показывают на плоскости под минимальным углом наблюдения изображение двух скрещивающихся линий с парами разноудаленных попарно одинаковых колец с оптотипчислами по всей протяженности линий. Постоянное состояние вергенции контролируют наличием ощущения у пациента бинокулярного образа в виде трех линий, среднюю из которых пациент ощущает расположенной вертикально. Тренировка осуществляется за счет перевода центральной фиксации взгляда вдоль этих линий от ближайшей пары оптотипчисел до самой удаленной [43]. Основным недостатком данного метода является тренировка преимущественно относительной аккомодации.
Кроме того, разработана методика, предназначенная для повышения эффективности тренировки аккомодации в зависимости от текущего состояния центрального зрения во время сеанса тренировки и задания, адекватного для аккомодационной системы зрительного стимула. Стимулы предъявляют на трех дисплеях, установленных на расстоянии от пациента, равном 0,5, 1 и 5 м. Для каждого дисплея формируют первую индивидуальную последовательность (ИП) разноразмерных стимулов, угловой размер которых фиксирован для указанного расстояния по линии визирования и размеров дисплея, причем внутри ИП стимулы размещены по убыванию углового раз‑мера ϕ. Тренировку проводят в две стадии: на первой стадии определяют остроту зрения, для чего попеременно на дисплеях, выбранных случайным образом, предъявляют стимулы из первой ИП, при опознании которых учитывают характер ответа: при этом для каждого из стимулов регистрируют число правильных ответов и определяют стимул с минимальным угловым размером ϕM, который пациент правильно опознал, и соотносят его с текущей остротой зрения. Затем на второй стадии тренировки с учетом определенного значения ϕM формируют вторую ИП по меньшей мере из трех стимулов, угловой размер которых лежит в диапазоне от 0,79 до 1,26 ϕM, и осуществляют циклическое предъявление этих стимулов [44]. Основным недостатком данной методики является определенная сложность проведения в домашних условиях и недостаточность воздействия с позиции повышения абсолютной аккомодации. Достаточно апробирован тренажер дезаккомодационный оптический «Зеница». Тренажер представляет собой пластиковые сферопризматические линзы, помещенные в очковую оправу. Суммарная сила каждой из линз состоит из положительной сферы 0,5 дптри призмы в 2,0 дптр, расположенных основанием к носу. В основе лечебного действия тренажера лежит расслабляющее влияние на цилиарную мышцу положительных сферических линз (эффект микрозатуманивания или «стеклянного атропина»), а также призматических линз (эффект дивергентной дезаккомодации). Перед тренировкой необходимо проверить остроту зрения по специальной таблице, приложенной к тренажеру. Затем пациент надевает тренажер и смотрит вдаль на оптотипы. При этом возникает затуманивание зрения, которое нужно преодолевать, переводя взгляд от мелких знаков к более крупным [45].Наряду с этим разработан «Аккомодотренер оптический», представляющий собой устройство, которое крепится на голову пациента при помощи резинового ремешка, межцентровое расстояние регулируется, смена линз производится после звукового сигнала рукой пациента. Устройство осуществляет «раскачку» аккомодационной мышцы. Суть «раскачки» аккомодации состоит в попеременном приставлении к тренируемому глазу на определенное время положительных и отрицательных сферических линз силой от +0,5 до +1,5 и от –0,5до –1,5 дптр [46]. В практической деятельности зарубежных офтальмологов для оптико-рефлекторных тренировок в домашних условиях применяется преимущественно метод «раскачки» аккомодации с диапазоном сферических линз от +0,5 до +2,0 и от –0,5 до –2,0 дптр, что, по мнению авторов, обеспечивает увеличение амплитуды монокулярной аккомодации и существенно повышает аккомодационный ответ [47–50].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Анализируя в целом представленные методы, следует подчеркнуть следующие три принципиальных положения. Первое связано с практическим отсутствием дифференцированного подхода к методике тренировки в зависимости от вида аккомодационной астенопии. В связи с этим следует особо подчеркнуть, что применительно к пациентам с АФАА наиболее физиологическими методами представляются монокулярные оптические тренировки, направленные на увеличение объема абсолютной аккомодации, в то время как большинство методов направлено на расслабление аккомодации, что более применимо при ПИНА.
Второе положение определяет выраженные различия по временным показателям как одного сеанса, таки в целом курса тренировок. Время одного сеанса (для одного глаза) варьирует (ежедневно) в пределах 10 мин [41, 43], 20 мин [47, 48] до 30 (6 мин 5 раз в день) [46], 60 мин (20 мин 3 раза в день) [45]. Рекомендуемая курсовая продолжительность домашних тренировок варьируется от 10–14 дней [41, 43, 45] до 6–12 недель [48,49]. При этом в некоторых случаях предлагается двухэтапное проведение тренировок в рамках одного дня с амбулаторным лечением (60 мин) и домашними тренировками (15 мин) [50].
Третье положение связано с тем, что изложенные методы тренировки аккомодации ориентируют на посте‑пенные нагрузки на аккомодационную мышцу с чередованием различных параметров (силы и значения стекол, изменения угловых расстояний, времени процедур). Однако при этом не определяется конечная цель тренировки, заключающаяся в достижении максимальных возрастных показателей абсолютной аккомодации.
Таким образом, оптико-рефлекторное лечение пациентов при близорукости и КЗС с сопутствующей АФАА представляется актуальным и не в полном объеме разработанным. Базовыми положениями, определяющими тактику лечения, являются монокулярное воздействие в целях увеличения показателя абсолютной аккомодации и этапность (амбулаторный кабинет, домашние условия) проведения тренировок. Мероприятия, направленные на повышение эффективности оптико-рефлекторного лечения в домашних условиях, включают в себя разработку альтернативного приборного оборудования с обоснованными (в соответствии с клинико-физиологическими особенностями функционирования цилиарной мышцы глаза) оптическими, амплитудными и временными параметрами тренировочного процесса.
УЧАСТИЕ АВТОРОВ:
Овечкин И.Г. — научное редактирование;
Гаджиев И.С. — набор и анализ литературного материала;
Кожухов А.А. — научное редактирование;
Беликова Е.И. — научное редактирование.
Гаджиев И.С. — набор и анализ литературного материала;
Кожухов А.А. — научное редактирование;
Беликова Е.И. — научное редактирование.
CВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Академия постдипломного образования ФГБУ .ФНКЦ ФМБА России.
Овечкин Игорь Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
ФГБОУ ВО .Ставропольский государственный медицинский университет. Министерства здравоохранения Российской Федерации
Гаджиев Имран Салаутдинович, врач-офтальмолог клиники микрохирургии глаза
ул. Мира, 310, г. Ставрополь, 355017, Российская Федерация
Академия постдипломного образования ФГБУ .ФНКЦ ФМБА России.
Кожухов Арсений Александрович, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
Академия постдипломного образования ФГБУ .ФНКЦ ФМБА России.
Беликова Елена Ивановна, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
Овечкин Игорь Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
ФГБОУ ВО .Ставропольский государственный медицинский университет. Министерства здравоохранения Российской Федерации
Гаджиев Имран Салаутдинович, врач-офтальмолог клиники микрохирургии глаза
ул. Мира, 310, г. Ставрополь, 355017, Российская Федерация
Академия постдипломного образования ФГБУ .ФНКЦ ФМБА России.
Кожухов Арсений Александрович, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
Академия постдипломного образования ФГБУ .ФНКЦ ФМБА России.
Беликова Елена Ивановна, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация
Источник: журнал "Офтальмология"/Ophthalmology in Russia, 2020;17(3):422–428
ЛИТЕРАТУРА
1. Cooper J., Tkatchenko A.V. A Review of Current Concepts of the Etiology and Treatment of Myopia. Eye Contact Lens. 2018 Jul;44(4):231–247. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000499
2. Zorena K., Gładysiak A., Ślęzak D. Early Intervention and Nonpharmacological Therapy of Myopia in Young Adults. J Ophthalmol. 2018 Feb 8;2018:4680603. DOI:10.1155/2018/4680603
3. Jung S.K., Lee J.H., Kakizaki H., Jee D. Prevalence of myopia and its association with body stature and educational level in 19-yearold male conscripts in Seoul, South Korea. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(9):5579–5583.
4. Sun J., Zhou J., Zhao P.n, Lian J., Zhu H., Zhou Y., Sun Y., Wang Y., Zhao L., Wei Y., Wang L., Cun B., Ge S., Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(12):7504–7509.
5. Jaiswal S., Asper L., Long J., Lee A., Harrison K., Golebiowski B. Ocular and Visual Discomfort Associated With Smartphones, Tablets and Computers: What We Do and Do Not Know. Clin Exp Optom. 2019 Sep;102(5):463–477. DOI: 10.1111/ cxo.12851.
6. Ranasinghe P., Wathurapatha W.S., Perera Y.S., Lamabadusuriya D.A., Kulatunga S., Jayawardana N., Katulanda P. Computer Vision Syndrome Among Computer Office Workers in a Developing Country: An Evaluation of Prevalence and Risk Factors. BMC Res Notes. 2016 Mar 9;9:150. DOI: 10.1186/s13104-016-1962-1.
7. Rosenfield M. Computer Vision Syndrome: A Review of Ocular Causes and Potential Treatments. Ophthalmic Physiol Opt. 2011 Sep;31(5):502–515. DOI: 10.1111/j.1475-1313.2011.00834.
8. Porcar E., Pons A.M., Lorente A. Visual and Ocular Effects From the Use of Flat- Panel Displays. Int J Ophthalmol. 2016 Jun 18;9(6):881–885. DOI: 10.18240/ ijo.2016.06.16.
9. Проскурина О.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российскийофтальмологический журнал. 2016;4:69–73. [Pruskurina O.V. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stagesdoi: Russian Ophthalmological Journal. 2016;4:69–73 (In Russ.)]. DOI: 10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73.
10. Дашевский А.И. Зрительное утомление как снижение зрительной работоспособности и методы его измерения. В кн.: Трон Е.Ж. ред. Руководство по глазным болезням. Т. 1. Ч. 1. М.: Медгиз; 1962:182–193. [Dashevskiy A.I. Visual fatigue as a reduction of visual capacity and methods of its measurement. In: Tron E.Zh., ed. The management of eye diseases. 1(1). Moscow: Medgiz; 1962:182–193 (In Russ)].
11. Овечкин И.Г., Грищенко И.В. К вопросу о классификационных признаках астенопии Современная оптометрия. 2017;5(105):8–9. [Ovechkin I.G., Grishchenko I.V. To the issue of classification signs of asthenopia. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2017;5(105):8–9 (In Russ.)].
12. Проскурина О.В. Астенопия (часть 2). [Proskurina O.V. Asthenopia (part 2) (In Russ.)]. URL: https://sabar.eye-portal.ru/sites/sabar.eye-portal.ru/files/sabar/pdf
13. Емельянов Г.А. Состояние аккомодации как индикатор синдрома хронической усталости у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013;1:23–25. [Emelyanov, G.A. The state of accommodation as an indicator of chronic fatigue syndrome in patients with visually-intense work. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2013;1:23–25 (In Russ.)].
14. Шакула А.В., Емельянов Г.А. Эффективность метода объективной аккомодографии при оценке функциональных нарушений аккомодации у пациентов зрительно-напряженного труда. Вестниквосстановительной медицины. 2013;2:32–35. [Shakula A.V., Emelyanov G.A. The effectiveness of the objective accommodation method in assessing functional disorders of accommodation in patients with visually-intense work. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2013;2:32–35 (In Russ.)].
15. Миронов А.В., Овечкин И.Г. Сравнительная оценка объективных и субъективных показателей аккомодационной системы глаза у лиц зрительно-напряженного труда. Современная оптометрия. 2015;6:16–19. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;6:16–19 (In Russ.)].
16. Овечкин И.Г., Малышев А.В., Грищенко И.В., Юдин В.Е. Диагностические критерии аккомодационной астенопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2017;17(2):7–10. [Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Grishchenko I.V., Yudin V.E. Diagnostic criteria of accommodative asthenopia. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2017;17(2):7–10 (In Russ.)].
17. Ершова Р.В., Бржеский В.В., Соколов В.О., Кравченко Е.А. Характеристика основных показателей компьютерной аккомодографии у школьников с миопией и эмметропией. Российскаяпедиатрическаяофтальмология. 2017;12(3):133–138. [Ershova R.V., Brzhesky V.V., Sokolov V.O., Kravchenko E.A. The characteristic of the main parameters of computed accommodography for the school children presenting with myopia and emmetropia. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2017;12(3):133–138 (In Russ.)]. DOI: l0.18821/1993-1859-2017-12-3-133-138
18. Махова М.В., Страхов В.В. Взаимосвязь аккомодографических и субъективных диагностических критериев различных нарушений аккомодации. Российский офтальмологический журнал. 2019;12(3):13–19. [Makhova M.V., Strakhov V.V. Interaction of accommodative and subjective diagnostic criteria of accommodation disorders. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2019;12(3):13–19 (In Russ.)]. DOI: 10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19.
19. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А. Нехирургическое лечение прогрессирующей близорукости. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2016;4:204–210. [Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A. Nonsurgical treatment of progressive myopia. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology = Rossijskiy medicinskiy zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2016;4:204–210 (In Russ.)].
20. Шакула А.В., Кожухов А.А., Елькина Я.Э. Применение низкоэнергетического лазерного излучения в восстановительной офтальмологии: показания, методы, эффективность. Вестник восстановительной медицины. 2008;1(2):14–17. [Shakula A.V., Kozhukhov A.A., Yelkina Ya.E.. The use of low-energy laser radiation in reconstructive ophthalmology: indications, methods, effectiveness. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2008;1(2):14–17 (In Russ.)].
21. Оковитов В.В. Методы восстановительной физиотерапии близорукости у летного состава ВВС. Военно-медицинский журнал. 2002;323(4):54–57. [Okovitov V.V. Methods of rehabilitation physiotherapy of myopia in the flight personnel of the Air Force. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal 2002;323(4):54–57 (In Russ.)].
22. Кожухов А.А., Елькина Г.А., Емельянов Г.А. Физиотерапевтическая коррекция функциональных нарушенийзрительной системы у пациентов с аномалиями рефракции. Вестник национального медико-хирургическогоцентра им. Н.И. Пирогова. 2008;3(1):128–129. [Kozhukhov A.A., Elkina G.A., Emelyanov G.A. Physiotherapeutic correction of functional disorders of the visual system in patients with refractive errors. Bulletin of the N.I. Pirogov National Medical-Surgical Center = Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova. 2008;3(1):128–129 (In Russ.)].
23. Шакула А.В., Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Современные методы физиотерапевтического воздействия на аккомодационно-рефракционную систему глаза. Вестник восстановительной медицины. 2012;4:68–72. [Shakula A.V., Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. Modern methods of physiotherapeutic effects on the accommodation-refractive system of the eye. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2012;4:68–72. (In Russ.)].
24. Арутюнова О.В., Манько О.М., Пасечный С.Н. Комплексная методика .оперативной. и .долговременной. коррекции функциональных расстройств зрения у авиационных специалистов. Медицина труда и промышленнаяэкология. 2002;1(6):32–35. [Arutyunova, Manko O.M., Pasechny S.N. A comprehensive methodology for “operational” and “long-term” correction of functional visual impairment in aviation specialists. Occupational Medicine and Industrial Ecology = Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2002;1(6):32–35 (In Russ.)].
25. Гундорова Р.А., Галчин А.А. Диагностика и коррекция нарушений зрительной системы у профессиональных спасателей. Вестник восстановительной медицины. 2010;1(3):14–16. [Gundorova R.A., Galchin A.A. Diagnosis and correction of visual system disorders in professional lifeguards. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2010;1(3):14–16. (In Russ.)].
26. Рагимова Н.Р. Физиотерапевтическая коррекция компьютерного зрительного синдрома. Военно-медицинскийжурнал. 2011;332(1):60–61. [Ragimova N.R. Physiotherapeutic correction of computer visual syndrome. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2011;332(1):60–61 (In Russ.)].
27. Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Сравнительный анализ методов специфической и неспецифическойвосстановительной коррекции аккомодационно-рефракционной системы глаза в условиях многопрофильного. Военно-медицинский журнал. 2012;133(4):72–73. [Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. A comparative analysis of the methods of specific and non-specific reconstructive correction of the accommodation-refractive system of the eye in a multidisciplinary environment. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2012;133(4):72–73 (In Russ.)].
28. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Филинова О.Б. Влияние 2,5 % ирифрина на показателиаккомодации и динамику рефракции у пациентов с прогрессирующей миопией. Российский офтальмологическийжурнал. 2010;3(2):30–33. [Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A., Filinova O.B. An impact of 2.5 % irifrin on the parameters of accommodation and dynamics of refraction in patients with progressive myopia. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2010;3(2):30–33 (In Russ.)].
29. Судовская Т.В., Киселева Т.Н. Влияние антиоксидантного комплекса .Стрикс Отличник. на зрительныефункции и гемодинамику глаза у детей и подростков с миопией. Российский офтальмологический журнал. 2011;3:64–67. [Sudovskaya T.V., Kiseleva T. N. The effect of Strix Otlichnik antioxidant complex on visual function and ocular hemodynamics in myopic children and teenagers Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2011;3:64–67 (In Russ.)].
30. Ставицкая Т.В. Применение экстракта черники в офтальмологии. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2002;2:86–88. [Stavitskaya T.V. Extracts of Vaccinium myrtillus in ophthalmology. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology = Rossijskiy medicinskiy zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2002;2:86–88 (In Russ.)].
31. Нероев В.В., Чувилина М.В., Тарутта Е.П. Рефлексотерапия, массаж и мануальная терапия в лечении прогрессирующей близорукости у детей и подростков. Вестник офтальмологии. 2006;4:20–24. [Neroev V.V., Chuvilina M.V., Tarutta E.P. Reflexotherapy, massage and manual therapy in the treatment of progressive myopia in children and adolescents. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2006;4:20–24 (In Russ.)].
32. Овечкин И.Г. Коррекция аккомодационно-рефракционных нарушений у лиц зрительно-напряженного труда с позиций современных методов физического воздействия. Современная оптометрия. 2015;5:24–28. [Ovechkin I.G. Correction of accommodative-refractive disorders in persons of visually intense work from the standpoint of modern methods of physical impact. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;5:24–28 (In Russ.)].
33. Лялин А.Н., Жаров В.В. Офтальмомиотренажер-релаксатор .Визотроник. в лечении приобретеннойблизорукости. Глаз. 2010;1(37–38). [Lyalin A.N., Zharov V.V. Ophthalmomyotrainer-relaxer “Visotronic” in the treatment of acquired myopia. Eye = Glaz. 2010;1(37–38) (In Russ.)].
34. Зайцев А.Л., Кубарева И.А., Корепанов А.В., Киреева Н.В., Боброва О.Р. Оптико-рефлекторное лечение приобретенной близорукости на аппарате .Визотроник. как фактор профилактики стрессиндуцированной психофизиологической дезадаптации зрительной системы. Вестник Оренбургского государственногоуниверситета. 2011;14(133):138–140. [Zaitsev A.L., Kubareva I.A., Korepanov A.V., Kireeva N.V., Bobrova O.R. Optical reflex treatment of acquired myopia on the Visotronic apparatus as a factor in the prevention of stress-induced psychophysiological maladaptation of the visual system. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011;14(133):138–140 (In Russ.)].
35. Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости. Вестник офтальмологии. 2015;1:24–28. [Tarutta E.P., Tarasova N.A. Comparative evaluation of the effectiveness of various methods of treatment of accommodation disorders and acquired progressive myopia. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2015;1:24–28 (In Russ.)]. DOI: 10.17116/oftalma2015131124-28.
36. Лялин А.Н., Жаров В.В., Кузнецова Г.Е. О тактике лечения приобретенной миопии, основанной на теорииадаптации. Клиническая офтальмология. 2013;1:14–17. [Lyalin A.N., Zharov V.V., Kuznetsova G.E. On the tactics of treatment of acquired myopia, based on the theory of adaptation. Clinical ophthalmology= Klinicheskaya oftal’mologiya. 2013;1:14–17 (In Russ.)].
37. Мыкольникова Е.С., Егорова А.В., Лялин А.Н. Применение аппарата .Визотроник МЗ. в лечениикомпьютерного зрительного синдрома. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011;14(133):274–277. [Mykolnikova E.S., Egorova A.V., Lyalin A.N. The use of the Visotronic MZ apparatus in the treatment of computer visual syndrome. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011;14(133):274–277 (In Russ.)].
38. Алтынбаева Г.Р., Азаматова Г.А., Ахтямова Д.К., Идрисова Н.А., Тухватуллина З.З. Анализ результатов аппаратного лечения пациентов с близорукостью и нарушением аккомодации. Медицинский вестникБашкортостана. 2016;11(1):81–84. [Altynbaeva G.R., Azamatova G.A., Akhtyamova D.K., Idrisova N.A., Tukhvatullina Z.Z. Analysis of the results of hardware treatment of patients with myopia and disturbance of accommodation. Bashkortostan Medical Journal = Meditsinskiy vestnik Bashkortostana. 2016;11(1):81–84 (In Russ.)].
39. Sterner B., Abrahamsson M., Sjostrom A. The effects of accommodative facility training on a group of children with impaired relative accommodation — A comparison between dioptric and sham treatment. Ophthalmic and Physiological Optics. 2001;21:470–476. DOI: 10.1046/j.1475-1313.2001.00615.x
40. Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Состояние привычного тонуса и тонуса покоя аккомодации у детей и подростков на фоне аппаратного лечения близорукости. Российский офтальмологический журнал. 2012;5(2):59–62. [Tarutta E.P., Tarasova N.A. The state of habitual tone and resting tone of accommodation in children and adolescents against the background of hardware treatment of myopia. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2012;5(2):59–62 (In Russ.)].
41. Розенблюм Ю.З. Актуальные вопросы оптической коррекции. Вестник офтальмологии. 1992;1:6–7. [Rosenblum Yu.Z. Actual problems of optical correction. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1992;1:6–7 (In Russ.)].
42. Воронин Г.В., Овечкин Н.И. Влияние кратковременного ношения диафрагмирующих очков на функциюаккомодации. Вестник офтальмологии. 2008;2:46–47. [Voronin G.V., Ovechkin N.I. The effect of short-term wearing of diaphragm glasses on the function of accommodation. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2008;2:46–47 (In Russ.)].
43. Миронов А.А. Способ тренировки относительной аккомодации. Патент RU 2421122, 2011.06.20. [Mironov A.A. The method of training relative accommodation. Patent RU 2421122, 2011.06.20 (In Russ.)].
44. Тахчиди Х.П., Воробьева Д.А., Рожкова Г.И., Стрижебок А.В., Сенько И.В. Способ тренировки аккомодации. Патент RU 2613084 15.03.2017 (In Russ.).
45. Лялин А.Н., Корепанов А.В., Черных Н.А., Чермак С.Б. Результаты профилактики и лечения приобретенной близорукости с применением тренажеров .Зеница. у школьников, Вестник Оренбургского государственного университета 2015;12(187):126–129. [Lyalin A.N., Korepanov A.V.,
Chernykh N.A., Chermak S.B. The results of the prevention and treatment of acquired myopia with the use of Zenica simulators in schoolchildren, Annals of Orenburg State University=Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2015;12(187):126–129 (In Russ.)].
46. Цамерян А.П., Дембский Л.К. Способ лечения рефракционных заболеваний глаз. Патент на изобретение RU 2336850, 27.10.2008. [Tsameryan A.P., Dembsky L.K. A method of treating refractive eye diseases. Patent for invention RU 2336850, 10.27.2008 (In Russ.)].
47. Vasudevan B., Ciuffreda K.J., Ludlam D.P. Accommodative Training to Reduce Nearwork-Induced Transient Myopia Optom Vis Sci. 2009 Nov;86(11):1287–1294. DOI: 10.1097/OPX.0b013e3181bb44cf
48. Allen P.M., Radhakrishnan H., Rae Sh., Calver R.I., Theagarayan B.P., Nelson P., Osuobeni E., Sailoganathan A., Price H., O’Leary D.J. Aberration Control and Vision Training as an Effective Means of Improving Accommodation in Individuals with Myopia Investigative Ophthalmology & Visual Science November 2009;50:5120–5129. DOI: 10.1167/iovs.08-2865
49. Allen P.M., Charman W.N., Radhakrishnan H. Changes in Dynamics of Accommodation After Accommodative Facility Training in Myopes and Emmetropes Vision Res. 2010 May 12;50(10):947–955. DOI: 10.1016/j.visres.2010.03.007
50. Ming-Leung Ma M., Scheiman M., Cuiyun Su, Xiang Chen. Effect of Vision Therapy on Accommodation in Myopic Chinese Children Journal of Ophthalmology 2016;2016:1202469. DOI: 10.1155/2016/1202469 P.1-9
2. Zorena K., Gładysiak A., Ślęzak D. Early Intervention and Nonpharmacological Therapy of Myopia in Young Adults. J Ophthalmol. 2018 Feb 8;2018:4680603. DOI:10.1155/2018/4680603
3. Jung S.K., Lee J.H., Kakizaki H., Jee D. Prevalence of myopia and its association with body stature and educational level in 19-yearold male conscripts in Seoul, South Korea. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(9):5579–5583.
4. Sun J., Zhou J., Zhao P.n, Lian J., Zhu H., Zhou Y., Sun Y., Wang Y., Zhao L., Wei Y., Wang L., Cun B., Ge S., Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(12):7504–7509.
5. Jaiswal S., Asper L., Long J., Lee A., Harrison K., Golebiowski B. Ocular and Visual Discomfort Associated With Smartphones, Tablets and Computers: What We Do and Do Not Know. Clin Exp Optom. 2019 Sep;102(5):463–477. DOI: 10.1111/ cxo.12851.
6. Ranasinghe P., Wathurapatha W.S., Perera Y.S., Lamabadusuriya D.A., Kulatunga S., Jayawardana N., Katulanda P. Computer Vision Syndrome Among Computer Office Workers in a Developing Country: An Evaluation of Prevalence and Risk Factors. BMC Res Notes. 2016 Mar 9;9:150. DOI: 10.1186/s13104-016-1962-1.
7. Rosenfield M. Computer Vision Syndrome: A Review of Ocular Causes and Potential Treatments. Ophthalmic Physiol Opt. 2011 Sep;31(5):502–515. DOI: 10.1111/j.1475-1313.2011.00834.
8. Porcar E., Pons A.M., Lorente A. Visual and Ocular Effects From the Use of Flat- Panel Displays. Int J Ophthalmol. 2016 Jun 18;9(6):881–885. DOI: 10.18240/ ijo.2016.06.16.
9. Проскурина О.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российскийофтальмологический журнал. 2016;4:69–73. [Pruskurina O.V. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stagesdoi: Russian Ophthalmological Journal. 2016;4:69–73 (In Russ.)]. DOI: 10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73.
10. Дашевский А.И. Зрительное утомление как снижение зрительной работоспособности и методы его измерения. В кн.: Трон Е.Ж. ред. Руководство по глазным болезням. Т. 1. Ч. 1. М.: Медгиз; 1962:182–193. [Dashevskiy A.I. Visual fatigue as a reduction of visual capacity and methods of its measurement. In: Tron E.Zh., ed. The management of eye diseases. 1(1). Moscow: Medgiz; 1962:182–193 (In Russ)].
11. Овечкин И.Г., Грищенко И.В. К вопросу о классификационных признаках астенопии Современная оптометрия. 2017;5(105):8–9. [Ovechkin I.G., Grishchenko I.V. To the issue of classification signs of asthenopia. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2017;5(105):8–9 (In Russ.)].
12. Проскурина О.В. Астенопия (часть 2). [Proskurina O.V. Asthenopia (part 2) (In Russ.)]. URL: https://sabar.eye-portal.ru/sites/sabar.eye-portal.ru/files/sabar/pdf
13. Емельянов Г.А. Состояние аккомодации как индикатор синдрома хронической усталости у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013;1:23–25. [Emelyanov, G.A. The state of accommodation as an indicator of chronic fatigue syndrome in patients with visually-intense work. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2013;1:23–25 (In Russ.)].
14. Шакула А.В., Емельянов Г.А. Эффективность метода объективной аккомодографии при оценке функциональных нарушений аккомодации у пациентов зрительно-напряженного труда. Вестниквосстановительной медицины. 2013;2:32–35. [Shakula A.V., Emelyanov G.A. The effectiveness of the objective accommodation method in assessing functional disorders of accommodation in patients with visually-intense work. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2013;2:32–35 (In Russ.)].
15. Миронов А.В., Овечкин И.Г. Сравнительная оценка объективных и субъективных показателей аккомодационной системы глаза у лиц зрительно-напряженного труда. Современная оптометрия. 2015;6:16–19. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;6:16–19 (In Russ.)].
16. Овечкин И.Г., Малышев А.В., Грищенко И.В., Юдин В.Е. Диагностические критерии аккомодационной астенопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2017;17(2):7–10. [Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Grishchenko I.V., Yudin V.E. Diagnostic criteria of accommodative asthenopia. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2017;17(2):7–10 (In Russ.)].
17. Ершова Р.В., Бржеский В.В., Соколов В.О., Кравченко Е.А. Характеристика основных показателей компьютерной аккомодографии у школьников с миопией и эмметропией. Российскаяпедиатрическаяофтальмология. 2017;12(3):133–138. [Ershova R.V., Brzhesky V.V., Sokolov V.O., Kravchenko E.A. The characteristic of the main parameters of computed accommodography for the school children presenting with myopia and emmetropia. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2017;12(3):133–138 (In Russ.)]. DOI: l0.18821/1993-1859-2017-12-3-133-138
18. Махова М.В., Страхов В.В. Взаимосвязь аккомодографических и субъективных диагностических критериев различных нарушений аккомодации. Российский офтальмологический журнал. 2019;12(3):13–19. [Makhova M.V., Strakhov V.V. Interaction of accommodative and subjective diagnostic criteria of accommodation disorders. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2019;12(3):13–19 (In Russ.)]. DOI: 10.21516/2072-0076-2019-12-3-13-19.
19. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А. Нехирургическое лечение прогрессирующей близорукости. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2016;4:204–210. [Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A. Nonsurgical treatment of progressive myopia. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology = Rossijskiy medicinskiy zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2016;4:204–210 (In Russ.)].
20. Шакула А.В., Кожухов А.А., Елькина Я.Э. Применение низкоэнергетического лазерного излучения в восстановительной офтальмологии: показания, методы, эффективность. Вестник восстановительной медицины. 2008;1(2):14–17. [Shakula A.V., Kozhukhov A.A., Yelkina Ya.E.. The use of low-energy laser radiation in reconstructive ophthalmology: indications, methods, effectiveness. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2008;1(2):14–17 (In Russ.)].
21. Оковитов В.В. Методы восстановительной физиотерапии близорукости у летного состава ВВС. Военно-медицинский журнал. 2002;323(4):54–57. [Okovitov V.V. Methods of rehabilitation physiotherapy of myopia in the flight personnel of the Air Force. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal 2002;323(4):54–57 (In Russ.)].
22. Кожухов А.А., Елькина Г.А., Емельянов Г.А. Физиотерапевтическая коррекция функциональных нарушенийзрительной системы у пациентов с аномалиями рефракции. Вестник национального медико-хирургическогоцентра им. Н.И. Пирогова. 2008;3(1):128–129. [Kozhukhov A.A., Elkina G.A., Emelyanov G.A. Physiotherapeutic correction of functional disorders of the visual system in patients with refractive errors. Bulletin of the N.I. Pirogov National Medical-Surgical Center = Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova. 2008;3(1):128–129 (In Russ.)].
23. Шакула А.В., Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Современные методы физиотерапевтического воздействия на аккомодационно-рефракционную систему глаза. Вестник восстановительной медицины. 2012;4:68–72. [Shakula A.V., Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. Modern methods of physiotherapeutic effects on the accommodation-refractive system of the eye. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2012;4:68–72. (In Russ.)].
24. Арутюнова О.В., Манько О.М., Пасечный С.Н. Комплексная методика .оперативной. и .долговременной. коррекции функциональных расстройств зрения у авиационных специалистов. Медицина труда и промышленнаяэкология. 2002;1(6):32–35. [Arutyunova, Manko O.M., Pasechny S.N. A comprehensive methodology for “operational” and “long-term” correction of functional visual impairment in aviation specialists. Occupational Medicine and Industrial Ecology = Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2002;1(6):32–35 (In Russ.)].
25. Гундорова Р.А., Галчин А.А. Диагностика и коррекция нарушений зрительной системы у профессиональных спасателей. Вестник восстановительной медицины. 2010;1(3):14–16. [Gundorova R.A., Galchin A.A. Diagnosis and correction of visual system disorders in professional lifeguards. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noy mediciny. 2010;1(3):14–16. (In Russ.)].
26. Рагимова Н.Р. Физиотерапевтическая коррекция компьютерного зрительного синдрома. Военно-медицинскийжурнал. 2011;332(1):60–61. [Ragimova N.R. Physiotherapeutic correction of computer visual syndrome. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2011;332(1):60–61 (In Russ.)].
27. Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Сравнительный анализ методов специфической и неспецифическойвосстановительной коррекции аккомодационно-рефракционной системы глаза в условиях многопрофильного. Военно-медицинский журнал. 2012;133(4):72–73. [Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. A comparative analysis of the methods of specific and non-specific reconstructive correction of the accommodation-refractive system of the eye in a multidisciplinary environment. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2012;133(4):72–73 (In Russ.)].
28. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Филинова О.Б. Влияние 2,5 % ирифрина на показателиаккомодации и динамику рефракции у пациентов с прогрессирующей миопией. Российский офтальмологическийжурнал. 2010;3(2):30–33. [Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A., Filinova O.B. An impact of 2.5 % irifrin on the parameters of accommodation and dynamics of refraction in patients with progressive myopia. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2010;3(2):30–33 (In Russ.)].
29. Судовская Т.В., Киселева Т.Н. Влияние антиоксидантного комплекса .Стрикс Отличник. на зрительныефункции и гемодинамику глаза у детей и подростков с миопией. Российский офтальмологический журнал. 2011;3:64–67. [Sudovskaya T.V., Kiseleva T. N. The effect of Strix Otlichnik antioxidant complex on visual function and ocular hemodynamics in myopic children and teenagers Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2011;3:64–67 (In Russ.)].
30. Ставицкая Т.В. Применение экстракта черники в офтальмологии. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2002;2:86–88. [Stavitskaya T.V. Extracts of Vaccinium myrtillus in ophthalmology. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology = Rossijskiy medicinskiy zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2002;2:86–88 (In Russ.)].
31. Нероев В.В., Чувилина М.В., Тарутта Е.П. Рефлексотерапия, массаж и мануальная терапия в лечении прогрессирующей близорукости у детей и подростков. Вестник офтальмологии. 2006;4:20–24. [Neroev V.V., Chuvilina M.V., Tarutta E.P. Reflexotherapy, massage and manual therapy in the treatment of progressive myopia in children and adolescents. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2006;4:20–24 (In Russ.)].
32. Овечкин И.Г. Коррекция аккомодационно-рефракционных нарушений у лиц зрительно-напряженного труда с позиций современных методов физического воздействия. Современная оптометрия. 2015;5:24–28. [Ovechkin I.G. Correction of accommodative-refractive disorders in persons of visually intense work from the standpoint of modern methods of physical impact. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;5:24–28 (In Russ.)].
33. Лялин А.Н., Жаров В.В. Офтальмомиотренажер-релаксатор .Визотроник. в лечении приобретеннойблизорукости. Глаз. 2010;1(37–38). [Lyalin A.N., Zharov V.V. Ophthalmomyotrainer-relaxer “Visotronic” in the treatment of acquired myopia. Eye = Glaz. 2010;1(37–38) (In Russ.)].
34. Зайцев А.Л., Кубарева И.А., Корепанов А.В., Киреева Н.В., Боброва О.Р. Оптико-рефлекторное лечение приобретенной близорукости на аппарате .Визотроник. как фактор профилактики стрессиндуцированной психофизиологической дезадаптации зрительной системы. Вестник Оренбургского государственногоуниверситета. 2011;14(133):138–140. [Zaitsev A.L., Kubareva I.A., Korepanov A.V., Kireeva N.V., Bobrova O.R. Optical reflex treatment of acquired myopia on the Visotronic apparatus as a factor in the prevention of stress-induced psychophysiological maladaptation of the visual system. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011;14(133):138–140 (In Russ.)].
35. Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости. Вестник офтальмологии. 2015;1:24–28. [Tarutta E.P., Tarasova N.A. Comparative evaluation of the effectiveness of various methods of treatment of accommodation disorders and acquired progressive myopia. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2015;1:24–28 (In Russ.)]. DOI: 10.17116/oftalma2015131124-28.
36. Лялин А.Н., Жаров В.В., Кузнецова Г.Е. О тактике лечения приобретенной миопии, основанной на теорииадаптации. Клиническая офтальмология. 2013;1:14–17. [Lyalin A.N., Zharov V.V., Kuznetsova G.E. On the tactics of treatment of acquired myopia, based on the theory of adaptation. Clinical ophthalmology= Klinicheskaya oftal’mologiya. 2013;1:14–17 (In Russ.)].
37. Мыкольникова Е.С., Егорова А.В., Лялин А.Н. Применение аппарата .Визотроник МЗ. в лечениикомпьютерного зрительного синдрома. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011;14(133):274–277. [Mykolnikova E.S., Egorova A.V., Lyalin A.N. The use of the Visotronic MZ apparatus in the treatment of computer visual syndrome. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011;14(133):274–277 (In Russ.)].
38. Алтынбаева Г.Р., Азаматова Г.А., Ахтямова Д.К., Идрисова Н.А., Тухватуллина З.З. Анализ результатов аппаратного лечения пациентов с близорукостью и нарушением аккомодации. Медицинский вестникБашкортостана. 2016;11(1):81–84. [Altynbaeva G.R., Azamatova G.A., Akhtyamova D.K., Idrisova N.A., Tukhvatullina Z.Z. Analysis of the results of hardware treatment of patients with myopia and disturbance of accommodation. Bashkortostan Medical Journal = Meditsinskiy vestnik Bashkortostana. 2016;11(1):81–84 (In Russ.)].
39. Sterner B., Abrahamsson M., Sjostrom A. The effects of accommodative facility training on a group of children with impaired relative accommodation — A comparison between dioptric and sham treatment. Ophthalmic and Physiological Optics. 2001;21:470–476. DOI: 10.1046/j.1475-1313.2001.00615.x
40. Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Состояние привычного тонуса и тонуса покоя аккомодации у детей и подростков на фоне аппаратного лечения близорукости. Российский офтальмологический журнал. 2012;5(2):59–62. [Tarutta E.P., Tarasova N.A. The state of habitual tone and resting tone of accommodation in children and adolescents against the background of hardware treatment of myopia. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2012;5(2):59–62 (In Russ.)].
41. Розенблюм Ю.З. Актуальные вопросы оптической коррекции. Вестник офтальмологии. 1992;1:6–7. [Rosenblum Yu.Z. Actual problems of optical correction. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1992;1:6–7 (In Russ.)].
42. Воронин Г.В., Овечкин Н.И. Влияние кратковременного ношения диафрагмирующих очков на функциюаккомодации. Вестник офтальмологии. 2008;2:46–47. [Voronin G.V., Ovechkin N.I. The effect of short-term wearing of diaphragm glasses on the function of accommodation. Annales of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2008;2:46–47 (In Russ.)].
43. Миронов А.А. Способ тренировки относительной аккомодации. Патент RU 2421122, 2011.06.20. [Mironov A.A. The method of training relative accommodation. Patent RU 2421122, 2011.06.20 (In Russ.)].
44. Тахчиди Х.П., Воробьева Д.А., Рожкова Г.И., Стрижебок А.В., Сенько И.В. Способ тренировки аккомодации. Патент RU 2613084 15.03.2017 (In Russ.).
45. Лялин А.Н., Корепанов А.В., Черных Н.А., Чермак С.Б. Результаты профилактики и лечения приобретенной близорукости с применением тренажеров .Зеница. у школьников, Вестник Оренбургского государственного университета 2015;12(187):126–129. [Lyalin A.N., Korepanov A.V.,
Chernykh N.A., Chermak S.B. The results of the prevention and treatment of acquired myopia with the use of Zenica simulators in schoolchildren, Annals of Orenburg State University=Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2015;12(187):126–129 (In Russ.)].
46. Цамерян А.П., Дембский Л.К. Способ лечения рефракционных заболеваний глаз. Патент на изобретение RU 2336850, 27.10.2008. [Tsameryan A.P., Dembsky L.K. A method of treating refractive eye diseases. Patent for invention RU 2336850, 10.27.2008 (In Russ.)].
47. Vasudevan B., Ciuffreda K.J., Ludlam D.P. Accommodative Training to Reduce Nearwork-Induced Transient Myopia Optom Vis Sci. 2009 Nov;86(11):1287–1294. DOI: 10.1097/OPX.0b013e3181bb44cf
48. Allen P.M., Radhakrishnan H., Rae Sh., Calver R.I., Theagarayan B.P., Nelson P., Osuobeni E., Sailoganathan A., Price H., O’Leary D.J. Aberration Control and Vision Training as an Effective Means of Improving Accommodation in Individuals with Myopia Investigative Ophthalmology & Visual Science November 2009;50:5120–5129. DOI: 10.1167/iovs.08-2865
49. Allen P.M., Charman W.N., Radhakrishnan H. Changes in Dynamics of Accommodation After Accommodative Facility Training in Myopes and Emmetropes Vision Res. 2010 May 12;50(10):947–955. DOI: 10.1016/j.visres.2010.03.007
50. Ming-Leung Ma M., Scheiman M., Cuiyun Su, Xiang Chen. Effect of Vision Therapy on Accommodation in Myopic Chinese Children Journal of Ophthalmology 2016;2016:1202469. DOI: 10.1155/2016/1202469 P.1-9